Visbiežākais muguras sāpju cēlonis ir tādas muskuļu un skeleta sistēmas slimības kā osteohondroze attīstība. Ja agrāk šī patoloģija tika konstatēta galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem un retāk pusmūžā, tagad osteohondroze ir kļuvusi daudz jaunāka, to bieži diagnosticē cilvēkiem, kuru vecums ir 20-30 gadi.
Saskaņā ar medicīnisko statistiku visbiežāk slimība skar mugurkaula jostas un jostas-krustu daļas.
Slimības raksturojums
Osteohondroze ir balsta un kustību aparāta patoloģija, kas ietekmē tās vissvarīgāko komponentu - mugurkaulu. Tas rodas sakarā ar to, ka sāk attīstīties distrofiskas izmaiņas starpskriemeļu diskos.
Slimība ietekmē ne tikai starpskriemeļu disku audus, apkārtējos audos sāk notikt negatīvas izmaiņas, kas ietekmē saites un muskuļus.
Osteohondrozes jostas daļas izplatības iemesls ir tas, ka tieši šī mugurkaula daļa ir pakļauta vislielākajai fiziskajai slodzei.
Ar šo slimību raksturīgas izmaiņas notiek pulposus kodolā, kas ir starpskriemeļu diska daļa. Šis disks veic amortizācijas funkcijas.
Ja starpskriemeļu diskos tiek traucēta ūdens apmaiņa, tie kļūst plānāki un palielinās trauslums.
Vecāka vecuma grupas cilvēki ir visvairāk uzņēmīgi pret patoloģisko procesu, jo vielmaiņas procesi starpskriemeļu disku audos sāk pasliktināties, sasniedzot noteiktu vecumu.
Negatīvu izmaiņu ietekmē pulposus kodola robežas pamazām paplašinās, tam ir tendence iekļūt starpskriemeļu telpā. Parasti tas beidzas ar kodola pārvietošanu uz mugurkaula kanālu, kā rezultātā tas tiek saspiests un saspiests no nervu šķiedrām un asinsvadiem.
Osteohondrozes sāpju cēlonis ir saspiesti nervi. Var pasliktināties arī iekšējo orgānu darbība.
Ar patoloģijas progresēšanu palielinās spiediena spēks uz skriemeļiem. Ķermenis cenšas kompensēt defektu, un mugurkaula kaulu audu augšana tiek ievērojami paātrināta. Tā rezultātā uz skriemeļiem veidojas patoloģiski izaugumi - osteofīti. Galu galā tas vēl vairāk traucē skartā mugurkaula funkcionalitāti.
Ar progresējošām osteohondrozes formām pacientam var rasties apakšējo ekstremitāšu paralīze. Novēlotas medicīniskās aprūpes pieejamības dēļ cilvēks var kļūt invalīds.
Jostas un jostas-krustu daļas mugurkaula osteohondrozes cēloņi
Jostas un jostas-krustu daļas mugurkaula osteohondroze attīstās nepareiza mugurkaula slodzes sadalījuma dēļ. Ja tas tiek apvienots ar citiem negatīviem faktoriem, osteohondrozes progresēšana tiek paātrināta, tā var iegūt smagākas formas.
Slimību var izraisīt:
- regulāri veicot smagu fizisku darbu, paceļot smagus priekšmetus (apdraudēti ir noteiktu profesiju cilvēki, kā arī sportisti, kas nodarbojas ar svarcelšanu);
- nepietiekamas fiziskās aktivitātes, kas negatīvi ietekmē muskuļu stāvokli un noved pie asinsrites pasliktināšanās, vielmaiņas procesiem un audos nonākošo barības vielu daudzuma samazināšanās;
- pacientam ir liekais svars, kas noved pie tā, ka mugurkauls tiek pastāvīgi pakļauts lielām slodzēm;
- problēmas ar stāju un nepareizu gaitu;
- iedzimtu deformāciju vai citu mugurkaula vai visa skeleta defektu klātbūtne;
- plakanās pēdas var izraisīt arī osteohondrozes attīstību, jo pacientiem ar pēdas deformāciju tās arka kustības laikā nespēj pilnībā absorbēt slodzi, kā rezultātā palielinās starpskriemeļu disku slodze;
- traumatisks mugurkaula ievainojums;
- ģenētiski noteikti kaulu audu veidošanās traucējumi;
- ar vecumu saistītas izmaiņas;
- infekcijas, kas ietekmē kaulu audus (tuberkuloze, osteomielīts);
- iekaisuma procesi, kas ietekmē kaulus un locītavas (ieskaitot reimatoīdo artrītu, ankilozējošo spondilītu); vitamīnu un minerālvielu deficīts
- ;
- kaitīgu un toksisku vielu iedarbība.
Visbiežākais patoloģijas cēlonis ir smagas mugurkaula slodzes pacientiem ar nepareizu stāju.
Slimības simptomi
Osteohondrozes simptomu izpausme un smagums ir atkarīgs no slimības stadijas.
Ir 4 slimības stadijas:
- Pirmo posmu raksturo sāpju parādīšanās jostas rajonā (lumbago), apkārtējo muskuļu audu spazmas un pietūkums skartajā zonā. Šajā periodā sākas starpskriemeļu disku pulposus kodolu maiņa un pārvietošana, kas izraisa nervu galu kairinājumu.
- Otrajā posmā sākas starpskriemeļu disku šķiedru gredzenu iznīcināšanas process. Skriemeļi kļūst nestabili, palielinās to mobilitāte, kā rezultātā pastāvīga kaimiņu muskuļu spriedze. Sāpes tiek atzīmētas gar sēžas nervu. Šajā slimības stadijā dažreiz var sākties traucējumi iekšējo orgānu darbā.
- Trešajā posmā tiek novērots šķiedru gredzenu plīsums un pulposus kodola satura izdalīšanās. Tā rezultātā tiek izveidoti hernijas diski. Tas viss veicina mugurkaula turpmāku deformāciju (var novērot skoliozes, kifozes vai lordozes attīstību). Akūtas sāpes kļūst pastāvīgas, tas ir saistīts ar radikulāru sindromu, kurā nervu saknes saspiež fragmenti, kas izkrituši no šķiedru gredzeniem.
- Ceturtajam posmam raksturīgas smagas mugurkaula deformācijas, uz skriemeļiem parādās patoloģiski izaugumi. Var būt ievērojama sāpju mazināšana, taču tas nenozīmē pacienta stāvokļa uzlabošanos. Gluži pretēji, cilvēka kustības kļūst ļoti ierobežotas. Parasti pacientiem ar 4. pakāpes osteohondrozi nepieciešama invaliditātes reģistrācija.
Viens no galvenajiem slimības simptomiem ir sāpes muguras lejasdaļā, kas var izplatīties arī uz astes kaulu un apakšējām ekstremitātēm. Tas ir sadalīts 3 veidos:
- Lumbago- akūtu sāpju uzbrukumi, kas sākas, veicot pēkšņas kustības vai paceļot smagus priekšmetus.
- Lumbodinija- stipras regulāras sāpes, kas saistītas ar starpskriemeļu skrimšļa un muskuļu šķiedru bojājumiem.
- Lumboishalgia- to raksturo sāpju sajūta, aukstuma vai karstuma sajūta jostas rajonā, kā arī kājās.
Arī cilvēka psiholoģiskais stāvoklis var izraisīt sāpes.
Papildus sāpēm osteohondrozi raksturo:
- vājuma sajūta ķermeņa lejasdaļā un kājās;
- apakšējo ekstremitāšu cīpslu refleksu pasliktināšanās;
- tirpšana, kas jūtama no muguras lejasdaļas līdz pēdai;
- mugurkaula izliekums;
- ar jostas-krustu daļas osteohondrozi bieži rodas iegurņa orgānu darbības traucējumi (urinēšanas traucējumi, fekāliju nesaturēšana, erektilās disfunkcijas);
- ādas problēmas (sausums, zvīņošanās, zilgana nokrāsa) un svīšanas izmaiņas var rasties arī muguras lejasdaļā un sēžamvietā.
Ja atrodat uzskaitītos simptomus, pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, lai ātri sāktu ārstēšanu un novērstu nopietnas sekas.
Jostas un jostas-krustu daļas mugurkaula osteohondrozes ārstēšana
Medicīnas
Pacientam, kuram diagnosticēta osteohondroze, ārsts var noteikt šādus terapijas veidus (ieskaitot vairākus vienlaikus):
- zāļu ārstēšana;
- fizioterapijas procedūras;
- medicīniskā masāža un manuālā terapija;
- veic ķirurģisku operāciju.
Apskatīsim katru no šīm metodēm tuvāk.
Zāles tiek parakstītas sāpju mazināšanai, iekaisuma apkarošanai un slimo audu reģenerācijas uzlabošanai. Pacientam var piešķirt:
- pretsāpju līdzekļi (palīdz mazināt sāpes);
- muskuļu relaksanti (lieto muskuļu šķiedru relaksācijai un spazmu mazināšanai);
- hondroprotektori (veicina skrimšļa un kaulu audu atjaunošanos un pasargā tos no negatīvām ietekmēm);
- pretiekaisuma zāles;
- tūskas gadījumā tiek nozīmēti diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi);
- zāles, kas uzlabo asinsriti;
- vitamīnu un minerālu kompleksi.
Ar parastām osteohondrozes formām, ja parastie pretsāpju līdzekļi ir neefektīvi, var noteikt blokādes. Kādas konkrētas zāles jālieto, kā arī ārstēšanas shēmu un ilgumu nosaka ārsts, ņemot vērā slimības stadiju un simptomu smagumu.
Lai palielinātu ārstēšanas efektivitāti, ieteicams izrakstīt fizioterapiju kopā ar zālēm. Ar osteohondrozi ir norādītas šādas procedūras:
- lāzerterapija;
- magnētiskās rezonanses terapija;
- fonoforēze;
- šoku viļņu terapija.
Šīs procedūras palīdz mazināt sāpes, mazina iekaisumu un palīdz atjaunot bojātos audus. Lāzera stara izmantošana ir ļoti efektīva, tas ļauj iegūt stabilu remisiju.
Izrakstot fonoforēzi, tiek lietotas papildu vietējās zāles (šī metode ļauj zālēm dziļi iekļūt zem ādas tieši līdz bojājumam). Lai maksimāli palielinātu audu bagātināšanu ar skābekli, ārsts var arī noteikt ozona terapiju.
Jāpatur prātā, ka fizioterapija ir kontrindicēta noteiktās patoloģijās. To nevajadzētu parakstīt pacientiem ar onkoloģiskām slimībām, tireotoksikozi, diabētu, tuberkulozi, infekcijas slimībām.
Masāžu un manuālo terapiju var nozīmēt vienlaikus ar medikamentiem un fizioterapijas procedūrām, kas pastiprina terapeitisko efektu.
Šīs metodes ietekmē nervu impulsu vadīšanu un palīdz normalizēt muskuļu tonusu.
Ķirurģiska iejaukšanās ir norādīta tikai vēlākajās slimības stadijās, kad citas ārstēšanas metodes ir bezjēdzīgas. Operācija ir nepieciešama, ja:
- pacients cieš no smagām sāpēm, kuras nevar kontrolēt ar zālēm;
- diska trūce;
- pacientam tiek diagnosticēta muguras smadzeņu saspiešana (tas noved pie jutīguma un kustību funkciju traucējumiem - no vājuma sajūtas līdz paralīzei);
- tiek atzīmēta zirga astes sindroma attīstība.
Mūsdienās arvien biežāk tiek veiktas modernas augsto tehnoloģiju un zemas traumatiskas operācijas, kas ļauj ievērojami saīsināt rehabilitācijas periodu. Ja nav komplikāciju, pacients varēs normāli pārvietoties dažu mēnešu laikā pēc operācijas.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Tradicionālās medicīnas procedūras palīdz mazināt sāpes, mazināt iekaisumu un uzlabot kustīgumu. Šeit ir vairāki veidi, kā ārstēt osteohondrozi ar tautas līdzekļiem.
- Jums jāņem neapstrādāti kartupeļi, sarīvējiet tos un sajauciet ar dabīgo medu. Iegūtais maisījums jānovieto uz muguras un jānostiprina ar pārsēju vismaz 2 stundas. Palīdz arī siltu vārītu kartupeļu lietošana skartajā zonā.
- Ķiplokus sarīvē un vienādās daļās sajauc ar ingveru. Tad pievienojiet nedaudz olīveļļas. Iegūtās zāles naktī jāberzē mugurā, lai uzlabotu asinsriti un mazinātu muskuļu sasprindzinājumu.
- Sajauciet karoti mentola eļļas ar karoti egļu eļļas. Maisījums jāierīvē aizmugurē.
- Paņemiet sasmalcinātas priežu vai egļu skujas ½ ēdamkarotes uz 200 ml (1 glāze) verdoša ūdens un ļaujiet tai uzvārīties 30 minūtes. Dzert ½ glāzi 2 reizes dienā.
- Sajauc ēdamkaroti brūkleņu ogu un piparmētru zaļumu, uzvāra ar verdošu ūdeni (1 glāze), ļauj tam uzvārīties un nokāš. Dzert buljonu pakāpeniski visu dienu.
Ir svarīgi saprast, ka ārstēšana ar tautas līdzekļiem nevar aizstāt ārsta apmeklējumu. Tautas metodes īslaicīgi atvieglo simptomus, taču tās pilnībā nenovērš slimību.
Turklāt tie var nebūt piemēroti katram pacientam, tāpēc pirms to lietošanas ir ļoti ieteicams konsultēties ar speciālistu.
Fizioterapijas vingrinājumi
Fizioterapijas vingrinājumi ir vērsti uz muguras lejasdaļas, sēžamvietas un augšstilbu muskuļu nostiprināšanu, kas palīdz mazināt sāpes, samazināt nervu un asinsvadu saspiešanas pakāpi un atjaunot elastību.
Lai vingrinājumi būtu pēc iespējas efektīvāki un neradītu kaitējumu, ir jāievēro noteiktas vadlīnijas:
- Vingrinājumi jāveic dabīgā auduma apģērbā, kas neierobežo kustības;
- mugurkaula jostas daļa fiziskās audzināšanas laikā nedrīkst būt hipotermiska;
- ja vingrinājuma veikšanai ir jāieņem gulēšanas poza, labāk zem apakšstilba ievietot apaļu veltni;
- jāsāk sportot ne ātrāk kā stundu pēc ēšanas;
- lai iegūtu ilgtspējīgu pozitīvu efektu, regulāri jāveic fizioterapijas vingrinājumi;
- vingrinājumi jāveic vienmērīgi, lēni, koncentrējoties uz muskuļu darbu;
- jums jāuzrauga elpošana, tai jābūt vienmērīgai un dziļai;
- ir noderīgi saglabāt dienasgrāmatu, kurā iekļautas izmaiņas kopš vingrinājumu sākšanas dienas.
Kuri vingrinājumi jāveic, ir atkarīgs no osteohondrozes simptomu smaguma pakāpes.
Akūtas jostas daļas osteohondrozes gadījumā mugurkaulu nedrīkst noslogot, jums jāievēro gultas režīms (vēlams, izmantojot ortopēdisko matraci), un jūs varat veikt fizisko izglītību, guļot uz muguras, katru kustību atkārtojot 8-10 reizes. Šeit ir daži ieteikumi:
- Guļot uz muguras, ielieciet veltni zem apakšstilbiem un salieciet ceļus. Pacientam vajadzētu saliekt rokas dūrē un atlocīt, kā arī saliekt kājas pie potītes. Šīs kustības tiek veiktas pārmaiņus ar katru roku un kāju.
- Jums pārmaiņus jāsaliek un jāatliec kājas, kustinot tikai ceļus. Tajā pašā laikā mugurai nevajadzētu kustēties.
- Pagrieziet katru kāju pēc kārtas.
- Paplašiniet rokas un kājas, pēc tam sāciet vienlaikus saliekt un izstiept abu roku elkoņus. Fleksijas laikā jums ir jāieelpo, un pagarināšanas laikā izelpojiet. Turiet plaukstas uz augšu.
Ieteicamie vingrinājumi subakūtai jostas daļas osteohondrozei:
- Kad jūsu ceļgali ir saliekti guļus stāvoklī, atbalstiet kājas uz matrača. Ieelpojot, uzmanīgi paceliet krustu, kamēr mugurkaula krūšu daļas apakšdaļai jāatrodas uz matrača. Pēc 1-2 sekundēm uzmanīgi nolaidiet muguras apakšējo pusi.
- Guļot uz matrača, ieelpojot, jums jāpaceļ galva un jāpievelk vēdera muskuļi. Izelpojot, atgriezieties sākuma stāvoklī.
- Gulēšanas stāvoklī pavelciet papēdi līdz sēžamvietai ar slīdošu kustību, nepaceļot to no matrača. Pēc dažām sekundēm iztaisnojiet kāju. Kustības jāatkārto katrai kājai atsevišķi un abām kājām vienlaikus.
- Sēdiet četrrāpus, sēžot uz papēžiem, veicot slīdošas kustības ar rokām uz matrača. Pēc tam ieņemiet sākuma pozīciju.
- Pacelieties četrrāpus, atslābiniet kaklu. Pievelciet zodu pie krūtīm, salieciet muguru muguras lejasdaļā kā kaķis, nofiksējiet šo pozīciju uz dažām sekundēm. Ir jānodrošina, ka galva nepaceļas, un mugura saglabā pieņemto stāvokli.
Pacienti, kuri ir sasnieguši remisiju, var veikt jebkuru no iepriekš minētajiem vingrinājumiem.
Fizioterapijas vingrinājumi, ja iespējams, jāveic 3-4 reizes dienā jebkurai jostas daļas osteohondrozes formai, taču, pirms sākat tos veikt, noteikti jākonsultējas ar ārstu.
Preventīvie pasākumi
Osteohondrozi, tāpat kā lielāko daļu citu slimību, ir daudz vieglāk novērst, nekā mēģināt vēlāk atbrīvoties no tās sekām. Lai samazinātu slimības attīstības varbūtību, ieteicams:
- lai nodrošinātu, ka uzturs ir veselīgs un sabalansēts;
- vadīt aktīvu dzīvi, pārvietoties pēc iespējas vairāk;
- nepakļauj mugurkaulu pārmērīgi lielām slodzēm;
- veiciet vingrinājumus, lai stiprinātu muguras muskuļus.
Ir arī nepieciešams nekavējoties ārstēt slimības un traumas, kas var izraisīt osteohondrozes attīstību. Ja parādās pat nelieli simptomi, kas var liecināt par mugurkaula problēmām, nevajadzētu atlikt ārsta apmeklējumu.
Secinājums
Mugurkaula jostas daļas osteohondroze ir slimība, kas jāuztver pēc iespējas nopietnāk, lai izvairītos no nopietnām sekām. Ja jūs ievērojat veselīgu dzīvesveidu un ievērojat ieteicamos preventīvos pasākumus, patoloģijas attīstības varbūtība būs minimāla.
Ja slimības simptomi tomēr parādās, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts. Savlaicīga medicīniskā palīdzība ir stabilas remisijas atslēga, kas ļauj apturēt patoloģisko procesu, saglabāt pacienta darba spējas un zināmā mērā atjaunot iepriekšējo muskuļu un skeleta sistēmas stāvokli.