Osteohondroze ir patoloģija, kas pazīstama 40% iedzīvotāju, kas jaunāki par 35–40 gadiem un gandrīz 90% vecumā. Pat pusaudžos dažreiz tiek atklātas osteohondrozes pazīmes - disku, sāpju, diskomforta augstuma samazināšanās mugurkaulā. Ja sākat slimības ārstēšanu pirmajā posmā, pirms diska iznīcināšanas, iespēja apturēt progresēšanu ir ļoti augsta.
Kas ir osteohondroze?
Ar mugurkaula osteohondrozi notiek viens vai vairāki starpskriemeļu diski. Slimība var rasties jebkurā nodaļā:
- Krūšu kurvja;
- Šeins;
- Jostas (lumbosacral).
Smagos gadījumos visā pīlārā tiek novērota mugurkaulnieku deģenerācija uz osteohondrozes fona, kas izraisa cilvēku invaliditāti. Tātad, kāda ir šī slimība - osteohondroze? Patoloģija ir saistīta ar pakāpenisku, vienmērīgu un progresīvu hialīnu skrimšļa uztura pārkāpumu, kas atrodas uz starpskriemeļu diskiem, kā rezultātā viņi maina savu stāvokli, formu, plaisu. Cilvēks piedzīvo smagu sāpju sindromu, tiek traucētas visas muskuļu un skeleta sistēmas funkcijas.
Kas ir osteohondroze attiecībā uz tās sekām? Ja jūs neveicat ārstēšanu, skriemeļi tiks saspiesti, plaisas starp tām samazināsies, un diski, šķiet, drupinās. Tas novedīs pie nervu sakņu bojājumiem, muguras smadzeņu bojājumiem un iekšējo orgānu traucētu darbu. Kaulu osteofīti parādās gar disku malām - izaugumiem, kas rada vēl vairāk sāpju. Šīs mugurkaula slimības sekas ir ļoti nopietnas.
Galvenie osteohondrozes cēloņi
Zinātnieki nonāca pie secinājumiem, pētot osteohondrozi, ka šī slimība ir cilvēka tiešās darbības sekas, tāpēc lielākā daļa cilvēku ir tai pakļauti. Ikdienas lielas mugurkaula slodzes, ar vecumu saistīta asinsvadu funkciju pasliktināšanās, uztura mazvērtība un ķermeņa novecošanās ir galvenie osteohondrozes cēloņi. Situācija nosver šādus faktorus:
- Bieža nepareiza ķermeņa stāvokļa (piemēram, izliekta sēžot pie galda, uz pleca valkājot somu);
- Gulēt uz mīkstiem matračiem, spilveniem;
- Plakanas pēdas, kāju deformācija;
- Metabolisma slimības;
- Pārmērīgs svars, radot pastiprinātas slodzes skriemeļa kolonnā;
- Hipodinamija;
- Pozas traucējumi;
- Daudzkārtīga grūtniecība;
- Ilga smēķēšanas pieredze;
- Skriemeļu nestabilitāte.
Traumas, smagas fiziskās aktivitātes ievērojami pastiprina mugurkaula osteohondrozes attīstību. Tāpēc sportisti, fiziskā darba darbinieki, muguras lejasdaļas osteohondroze - ļoti "populāra" problēma. Iedzimtībai ir arī liela nozīme sindroma patoģenēzē - ja vecākiem jaunībā būtu nopietnas problēmas ar muguru, bērnam ir liels risks saslimt ar mugurkaula slimību.
Osteohondrozes psihosomatika
Psihosomatiski patoloģijas cēloņi ir jauns virziens, meklējot priekšnoteikumus tās veidošanai. Psihosomatika nozīmē psiholoģisko faktoru ietekmi uz fizisko slimību attīstību un gaitu. Saikne starp ķermeņa un garīgajām problēmām ir patiešām krampja, un pēc izskata veselīgs cilvēks var ciest no regulārām sāpēm. Ar osteohondrozi dažiem cilvēkiem nav objektīvu patoloģijas cēloņu, bet tā turpina progresēt.
Līdz 30% pacientu pēc ārsta apmeklējuma norāda uz šādām nepatikšanām kā:
- Pastāvīgs stress;
- Hroniska pieredze;
- Nervozs pārmērīgs;
- Ģimenes problēmas;
- Konflikti;
- Morāls sabrukums.
Slimības posmi
Starpskriemeļu disks sastāv no šķidrām un cietām daļām. Pirmais ir centrā, kas pārstāv kodolu, kas dod elastību. Kodolu ieskauj spēcīgs gredzens no augšas. Tieši ar šķidruma struktūru sākas visas patoloģiskās izmaiņas diskā, kas vēlāk izplatījās tā apvalkā.
Medicīnā tiek izdalīti četri osteohondrozes attīstības posmi. Tas attiecas uz nosacīto patoloģijas vienību ar mugurkaula pārkāpumu smagumu:
- Pirmais osteohondrozes posms. Mitruma daudzums diskā nokrīt, tas ir dehidrēts. Iznīcināšana vēl nenotiek, bet pēc smagas kodola dehidratācijas uz šķiedru gredzena sāk parādīties mikrokreki. Simptomi šajā slimības stadijā parasti nav.
- Osteohondrozes otrais posms. Diska augstums sāk samazināties, kas nozīmē pakāpenisku simptomu piestiprināšanos un patoloģijas progresēšanu. Mugurkaulā attālums samazinās starp atsevišķiem segmentiem, tāpēc saites sagrauj. Šajā posmā vairākiem pacientiem slimība izraisa skriemeļu - spondylolistz slīdēšanu. Sāpes, diskomforts rodas ar saasinājumiem, sāpošas sāpes var būt pat remisijas gadījumā.
- Trešais posms. Mugurkaula osteohondroze šajā posmā dod smagu sāpju sindromu, jo sāk veidoties komplikācijas. Visbiežāk tas ir diska izvirzījums, retāk - skriemeļu locītavu artroze (deģenerācija), skriemeļu subluksācija. Sāpes papildina ar skartās mugurkaula segmenta mobilitātes ierobežojumu.
- Osteohondrozes ceturtais posms. Mugurkaula sāk pielāgoties jauniem eksistences apstākļiem, mēģina salabot skriemeļus, lai pasargātu no galīgās iznīcināšanas. Par to augeofīti aug. Sāpes var būt skarbas nervu galu ievainojumu dēļ.
Osteohondrozes simptomi
Pirmās osteohondrozes pazīmes parasti sākas sākotnējā posmā, kad vēl nav sāpju. Kaklā, muguras lejasdaļā, retāk - krūšu kurvja reģionā, pārvietojoties, jūs varat dzirdēt kraukšķēšanu (tas nozīmē diska spēka pārkāpumu, tā dehidratāciju). Turklāt pārslodzes laikā, strādājot neērtā stāvoklī, cilvēks var atzīmēt muguras vai kakla muskuļu stingrību. Viņi kļūst par "akmeni" uz vienas vai divām pusēm, kas ir neērti, izraisa dedzināšanu, kairinājumu.
Pēc tam osteohondrozes simptomi kļūst acīmredzamāki. Atpūtas laikā cilvēks var justies normāls, bet darbs, svara celšana, sapnis uz neērtu spilvenu var izraisīt šādas parādības:
- Sāpošas sāpes;
- Sāpes;
- Roku nejutīgums (ar kakla bojājumiem);
- Stīvuma sajūta;
- Piespiedu kustību samazināšanās;
- Muskuļu spazmas;
- Svētki;
- Paaugstināts spiediens;
- Pozas pārkāpums.
Pārslogojot pacienta mugurkaulu, osteohondroze dod izteiktākas pazīmes un simptomus. Sāpes rodas plecos, dod tās rokām, parādās elkoņi, galvassāpes. Ar mugurkaula kakla osteohondrozi ausīs ir troksnis, reibonis, attīstās mugurkaula artērijas sindroms, un redze tiek traucēta. Laika gaitā bez muskuļa atrofijas nenotiek osteohondrozes ārstēšana, āda kļūst bāla. Sirds patoloģiju gaitu var saasināt, tiek traucēts aknu, žultspūšļa un kuņģa -zarnu trakta darbs.
Kāda ir patoloģija, uz kuru ved?
Šīs slimības sekas vienmēr ir nepatīkamas, tās izraisa sāpju pieaugumu. Ar osteohondrozi ir:
- Diska izvirzījums;
- Diska prolapss un trūce;
- Radikulīta, Ishias, Lumbago cīņas;
- Kifoze, skolioze.
Bīstamība cilvēkam lielā mērā ir atkarīga no mugurkaula osteohondrozes trūces veida. Tie ir priekšā, aizmugurē, sānos, un visbīstamākie ir aizmugures trūces - viņi var izspiest muguras smadzenes. Mugurkaula jostas daļā visbiežāk ir trūces, galvenokārt starp 4-5 skriemeļiem.
Jostas osteohondroze var izraisīt ļoti nepatīkamus simptomus - patversmes (Lumbago). Lumbago sāpes deg, asas, nepanesamas, ir ļoti grūti izturēt. Cēlonis tiek saspiests nervu, jo pacientu sabojā neiromīvs saišķis. Īpaši bīstami zirga astes sindroma osteohondrozei, kad cilvēkam ir liela mugurkaula nervu saišķa saspiešana. Tā rezultātā zarnu funkcijas, urīnpūslis, var notikt pat kā kāju paralīze.
Osteohondrozes pazīmes bieži nonāk pie smagas muskuļu atrofijas. Ja muskuļi ilgu laiku nepiedalās ķermenī, mugurkaula kustības ir ierobežotas, tad atsevišķas šķiedras vājinās. Rezultātā pacients var kļūt par invalīdu, kas ķēdē gultu. Dzemdes kakla osteohondroze ir arī ļoti bīstama, jo trūce šajā segmentā var izraisīt asins piegādes pārkāpumu smadzenēm. Šajā posmā pastāv redzes traucējumu, norīšanas, runas un citu smadzeņu funkciju risks.
Slimības diagnoze
Neatkarīgi atpazīstot osteohondrozes pazīmes, jums jādomā par tā ārstēšanu. Tā kā mugurkaula bojājums var sasniegt dažādus posmus, arī osteohondrozes ārstēšana būs nevienlīdzīga. Ir svarīgi veikt pareizu diagnozi, lai terapija tiktu izvēlēta pareizi.
Sakarā ar plaši izplatīto slimības izplatību un raksturīgu simptomu klātbūtni, ārsts varēs veikt diagnozi sākotnējā izmeklēšanā. Bet osteohondrozes diferenciācijai no citām muguras un iekšējo orgānu slimībām tiek veikta šāda diagnoze:
- X -mugurkaula raķis. Tas palīdzēs noteikt disku augstumu, to retināšanas pakāpi, kā arī osteofītu klātbūtni.
- CT, MRI. Vēlamāk pārbaudē. Izmantojot šo slimību, nervu bojājuma smagums, mīkstie audi un atrašana būs mazāka izvirzīšana.
Izmantojot osteohondrozi, laboratoriskajiem testiem nav svarīga loma, bet vispārējās analīzes piegādei, bioķīmijai ir jāizslēdz iekaisuma procesa, kaulu reimatoīdo bojājumu, locītavu reimatoīdie bojājumi. Lai izpētītu muskuļu funkciju, ārsts veic vairākus fiziskus testus un noskaidrot asinsvadu un nervu darbu, tie veido dupleksu, elektromiogrāfiju.
Osteohondrozes zāļu ārstēšana
Ja ar osteohondrozes simptomiem un ārstēšanu nosaka, nav vērts aizkavēties ar terapiju - slimība strauji progresē. Sākotnējā stadijā vingrošana parasti ir ieteicama, masāža, lai stiprinātu muskuļus - ar to pietiks. Atlikušajos osteohondrozes posmos būs nepieciešama zāļu ārstēšana un dažreiz operācija.
Sāpju mazināšana ir visnepatīkamākā slimības pazīme -jūs varat lietot nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus. Viņi nevar izārstēt osteohondrozi, bet pirms vingrošanas terapijas tie vienmēr tiek izrakstīti, lai mazinātu simptomus. Smagos gadījumos zāles ievada injekcijās, bet biežāk tās iesaka 7–14 dienu laikā tabletēs un lokāli ziežu veidā.
Ja cilvēkam mugurkaulā ir spēcīgs sāpīgs sindroms, viņš tiek injicēts ar glikokortikosteroīdu injekcijām tieši bojājuma zonā.
Osteohondrozes ārstēšana tiek veikta arī, izmantojot šādus līdzekļus:
- B B vitamīni palīdz uzlabot mugurkaula nervu vadītspēju.
- Chondroprotektori. Viņi baro starpskriemeļu skrimšļus, stiprina diskus.
- Musorelaksanti. Samaziniet osteohondrozes muskuļu krampju izturību.
- Asinsvadu zāles. Optimizējiet asinsriti mugurkaulā.
Ja osteohondroze ir attīstījusies, tad tikai hondroprotektori sniedz anestēziju un patoģenētisku ārstēšanu, tie tiek veikti kursos 3-6 mēnešus. Pārējām narkotikām ir simptomātiska ietekme un tās neietekmē pašas osteohondrozes gaitu.
Fizioterapija un osteohondroze
Pasākumu sarakstā, nevis osteohondrozes ārstēšanai, fizioterapeitiskās metodes obligāti ietver. Pateicoties fizioterapijai, osteohondrozes ārstēšana būs efektīvāka, jo darbība attiecas tieši uz iekaisuma fokusu. Fizioterapija mazinās sāpīgo sindromu, novērsīs spazmas, uzlabos asins mikrocirkulāciju, palīdzēs noņemt klipus no nerviem. Vispopulārākās metodes ir šādas:
- Elektroforēze. Osteohondrozes ārstēšana šādā veidā ļaus nodrošināt relaksējošas, pretiekaisuma vielas un anestēzijas līdzekļus tieši skriemeļu, muskuļu, saites zonā.
- Ultraskaņa. Atbrīvo nepatīkamus simptomus, anestēziju, rada vibrācijas masāžas efektu, aktivizē metabolismu vietējā līmenī.
- Magnetoterapija. Varias vai nemainīgi magnētiskie lauki novērš iekaisuma procesu.
Visi fizioterapijas veidi jāveic ar 10–15 procedūru kursiem, savukārt atsevišķas kontrindikācijas obligāti tiek ņemtas vērā.
Vingrošana un masāža
Vingrošanas terapijai osteohondrozes ārstēšanā ir dominējoša loma. Bez vingrošanas terapijas nebūs iespējams veidot spēcīgu muskuļu korseti, un pēdējais ir akūti nepieciešams, lai uzturētu slimu mugurkaulu. Arī vingrošana pastiprina asinsriti skriemeļu zonā, uzlabo vielmaiņas procesus un palīdz ātri noņemt sabrukšanas produktus.
Kā izārstēt osteohondrozi ar vingrošanu? Komplekss tiek izvēlēts tikai individuāli, un tikai 1-2 posmos to var veikt bez ārsta kontroles. Vēlākos posmos nevajadzīgas, spēcīgākas kustības var izraisīt disku izkliedi un stiprināt problēmu. 3 posmos visi vingrinājumi tiek veikti tikai guļus stāvoklī.
Osteohondrozes ārstēšanai ir nepieciešama masāža. Akūtā stadijā viņi to nedara - tas radīs aizraušanos. Bet pareizi veiktā masāža hroniskā stadijā ar osteohondrozi ir neaizstājama. Pēc sesiju gaitas muskuļi atpūšas, skavas tiek noņemtas, nervi un asinsvadi sāk darboties normāli. Masāža tiek veikta tikai maigā režīmā, bez pēkšņām kustībām.
Patoloģijas profilakse
Lai neveicinātu osteohondrozes operāciju, ir svarīgi rūpīgi apsvērt profilakses pasākumus:
- Neļaujiet hipodinamijai. Šī slimība var progresēt ar enerģijas slodzēm, bet peldēšana, slēpes, uzlāde gūs labumu un palīdzēs tikai stiprināt muskuļus un veselību kopumā.
- Sekojiet pozai. Darbā un mājās ir svarīgi pareizi sēdēt, nevis no bērnības.
- Gulēt uz ērtiem spilveniem. Ir profilaktiski spilveni ar esošo osteohondrozi, tiek izmantoti vairāki citi, terapeitiski.
- Nepaceliet svarus. Ja nepieciešams, jums vajadzētu apsēsties, piecelties ar priekšmetu, turot muguru taisni.
- Regulāri veic nodarbības, lai stiprinātu muskuļus. Tas ir svarīgi kakla, muguras, preses, muguras lejasdaļas muskuļiem.
- Valkājiet ērtas kurpes. Ortopēdiskās kurpes neļaus riska faktoram pieveikt skriemeļus.
Ir arī svarīgi labi ēst, nevis smēķēt, bagātināt uzturu ar vitamīniem, patērēt vairāk šķidrumu - tāpēc patoloģijas varbūtība samazināsies.