Artrozes ("deformējošās artrozes", osteoartrīta) ārstēšanu nevar atlikt "uz vēlāku laiku". Patoloģija vienmēr maina locītavu struktūru, ietekmē kaulu, skrimšļus, var pilnībā iznīcināt artikulāciju un cilvēks kļūst invalīds. Tāpēc ir bīstami pašārstēties, atteikties no izmeklējumiem un oficiālajām terapijas metodēm.
Artrozes simptomi
Artroze ir hroniska deģeneratīvi-distrofiska locītavu slimība, kurā pamazām sāk deformēties artikulācija, pasliktinās tās funkcionalitāte, gar kaula malu aug osteofīti, tiek iznīcināti skrimšļi.
Galvenie patoloģijas simptomi ir gurkstēšana pastaigas laikā, dažāda smaguma sāpju sindroms. Tālāk ar artrozi parādās kustību stīvums, sāpes kļūst pastāvīgas, nemitīgi pastiprinās, sākas tuvējo muskuļu atrofija, sašaurinās sprauga starp locītavas kauliem. Ja šajā posmā nav ārstēšanas, attīstās ankiloze (locītavu virsmas saplūšana), rodas invaliditāte.
Konservatīvā artrozes terapija
Ja Jums ir slimības simptomi, Jums ir jāveic izmeklēšana un nekavējoties jāsāk artrozes ārstēšana. Adekvātas terapijas trūkums var izraisīt pilnīgu locītavu funkcionalitātes zudumu un izraisīt invaliditāti.
Oficiālajā medicīnā osteoartrīta ārstēšana sākotnēji tiek veikta ar konservatīvu metodi. Pacientam tiek nozīmēti medikamenti, vingrošanas terapija, fizioterapija, ortopēdiskie produkti, diēta. Ar artrozes ārsta atļauju papildus var pielietot tradicionālās, tradicionālās medicīnas, homeopātijas metodes. Slimam cilvēkam jāuzrauga svars, jāizvairās no nevienmērīgas slodzes uz locītavām, jāievēro medicīniskie ieteikumi. Ja šīs sarežģītās metodes nesniedz pozitīvu rezultātu, tiek veikta operācija.
Pēc konservatīvas un/vai ķirurģiskas ārstēšanas artrozes profilaksei ir lietderīgi iziet ikgadēju spa terapiju. Ieteicams izvēlēties iestādi, kas specializējas muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijās, kā arī ir termālie avoti, ārstnieciskās dūņas.
Medicīniskā palīdzība
Tāda slimība kā artroze var būt primāra vai sekundāra (tā attīstās uz citu patoloģiju fona). Tāpēc lietoto zāļu saraksts tiek izvēlēts katram pacientam atsevišķi.
Galvenās zāles artrozes ārstēšanā:
- hondroprotektori;
- medicīniski mikrocirkulācijas preparāti;
- multivitamīni, C vitamīni, B grupa;
- minerālu kompleksi;
- pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi;
- kortikosteroīdi (intraartikulāras injekcijas);
- pretsāpju līdzekļi;
- desensibilizējošas (pretalerģiskas) zāles;
- zāles ārējai lietošanai (ziede, krēms, šķīdumi, balzams, želeja, tinktūras un medicīniskā žults).
Hondroprotektori tiek noteikti visos slimības posmos un formās, jo tie ietekmē locītavu skrimšļa atjaunošanas mehānismu. HP tiek nozīmēts iekšķīgai lietošanai, bet arī artrozes gadījumā injekcijas veic artikulācijas dobumā un/vai muskuļos. Intraartikulārām injekcijām tiek izmantoti gan hondroprotektori, gan kortikosteroīdi.
Sekundāro deformējošo artrozi ārstē ar tās pašas grupas medikamentiem, bet papildus tiek nozīmētas zāles patoloģijas ārstēšanai, kas provocēja deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas locītavās.
Fizioterapija
Katrai fizioterapijai ir savs kontrindikāciju saraksts. Tāpēc, izvēloties tos, var būt nepieciešams konsultēties ar kardiologu, neirologu, endokrinologu vai citu speciālistu.
Pamata fizioterapija
Osteoartrīta medikamentozo ārstēšanu papildina elektroforēze (ar anestēzijas līdzekli, cinku, litiju, sēru), elektromiega terapiju, ultrafonoforēzi. Slimajai locītavai uzklāj parafīna aplikācijas, izmanto melno vasku, ārstnieciskās dūņas. Artrozes bojātu locītavu ārstē arī ar lāzeru, magnētisko lauku, diadinamiskām strāvām un citiem impulsiem.
Ārstnieciskā vingrošana artrozes ārstēšanai
3-5 dienas pēc akūtu simptomu noņemšanas tiek noteikta vingrošana. Vingrošanas terapijas vingrinājumu komplekss tiek izvēlēts individuāli katram pacientam noteiktajai artrozes stadijai, formai. Pirmais treniņš jāsāk ar minimālu slodzi uz sāpošo locītavu un lēnā tempā. Pēc tam ik pēc 7-10 dienām vingrinājumi tiek sarežģīti pēc speciālista ieteikuma.
Roku locītavu vingrošanas uzdevumu veidi:
- apļveida kustības rokās, elkoņos, plecos;
- šūpoties uz priekšu un atpakaļ, uz augšu un uz leju;
- paraustīt plecus;
- asmeņu pieslēgšana-atvienošana;
- plaukstu pagriezieni pret kāju un prom no tās;
- fleksija-paplašināšana elkoņos;
- dūres savilkšana ar sekojošu otas maksimālu iztaisnošanu.
Mugurkaula patoloģijas (osteohondrozes), augšējo ekstremitāšu locītavu artrozes bojājuma gadījumā vingrošana tiek veikta "sēdus", "stāvošā" stāvoklī.
Kāju locītavu vingrošanas uzdevumu veidi:
- locīšana-paplašināšana, apļveida kustības gūžā, ceļgalā, potītē;
- šūpoties uz priekšu-atpakaļ, pa labi-pa kreisi;
- paceļot ceļus uz augšu;
- "velosipēds";
- "tauriņš";
- ripināšana ar mazu priekšmetu pēdu;
- satveriet bumbu ar pirkstiem;
- kājas pirksta pacelšana "uz sevi".
Attīstoties koksartrozei, gonartrozei, potītes artrozei, vingrošanas terapiju veic guļus, stāvus un ar kāju mazo locītavu bojājumiem – sēdus.
Vingrinājumi nedrīkst izraisīt sāpes ievainotajā locītavā. Ja tas parādās, jums ir jāsamazina slodze, izpildes temps. Pēc katra vingrinājuma jums arī jāatpūšas līdz 3 minūtēm.
Manuālā terapija artrozes ārstēšanai
I-II pakāpes artrozes gadījumos vēlams izmantot kustīguma atgriešanu locītavās ar manuālo terapeitu roku palīdzību. Manuālais terapeits veic 2 deformētas locītavas korekcijas veidus: manipulāciju (asa spiediena kustība) un mobilizāciju (bojātās locītavas stiepšanu). Jo sarežģītāks ir klīniskais gadījums, jo vairāk sesiju jāveic.
Artrozes locītavu manuāla ārstēšana tiek papildināta ar masāžu. To veic katru otro dienu visos slimības posmos ik pēc 2-3 mēnešiem ar kursu līdz 25 procedūrām, bet tikai remisijas laikā un subakūtā periodā.
Manipulāciju veic ar bīdāmām kustībām ar nelielu spiedienu (zāģēšana, mīcīšana, berzēšana utt. ). Viņi masē ne tikai slimo locītavu, bet arī tuvējo mugurkaulu, kaimiņu locītavas.
Fizioterapija artrozes ārstēšanai mājās
Tagad cilvēkiem ar diagnozi artroze ir iespēja veikt fizioterapiju mājas apstākļos. Kompakta sadzīves tehnika medicīniskiem nolūkiem tiek pārdota internetā un medicīnas iekārtu veikalos.
Artrozes ārstēšanai ļoti populāras ir šādas ierīces:
- magnetoterapija;
- magnētiskā lāzerterapija;
- zemfrekvences impulsu magnetoterapija;
- lāzerterapija;
- refleksu fizioterapija.
Pirms aparāta pasūtīšanas artrozei ārstam noteikti jānoskaidro, vai nav kontrindikāciju impulsu, lāzera, strāvas vai magnētiskā lauka ietekmei uz Jūsu ķermeni.
Metodes bez narkotikām
Osteoartrīta ārstēšanai nepieciešams izmantot ortopēdisko shēmu. Metodes mērķis ir atslogot slimo locītavu, stabilizēt to pareizā anatomiskā un fizioloģiskā stāvoklī. Artrozes gadījumā tiek izmantotas spieķi, kruķi, kā arī korsetes, speciālas zolītes ar loka balstiem un paliktņiem un apaviem, šinas, ortozes, fiksatori, breketes. Tos ieteicams pasūtīt vietējā ortopēdijas salonā pēc individuāliem ģipsi.
Interneta veikalos lētāk var iegādāties tos produktus, kuru dizains ļauj patstāvīgi regulēt spriegojuma spēku. Parasti tie ir elastīgie pārsēji, pārsēji, suporti, fiksācijas jostas, ceļgalu sargi, elkoņu sargi un līdzīgas ortopēdiskas ierīces. Tomēr, pirms pasūtāt konkrētu līdzekli artrozes ārstēšanai, ar ārstējošo ārstu ir jānoskaidro visi nepieciešamie raksturlielumi: spriedzes pakāpe, stingrības stiprinājumu esamība un veids, vai ir nepieciešams pielāgot ekstremitātes pagarinājuma leņķi. slima locītava, papildu nosacījumi.
Klimatoterapija pieder arī pie nemedikamentozām metodēm. Tās lietošanas laikā cilvēkam tiek radīti īpaši klimatiskie apstākļi, izrakstot talasoterapijas procedūras, vai arī ieteicams apmeklēt kūrortu, iziet profilaktisko sanatorisko ārstēšanu kūrortos.
diētas terapija
Ar sekundāru artrozi ārsti iesaka pacientam vienu no ārstēšanas tabulām. Piemēram, lai koriģētu ķermeņa svaru, lieko svaru noņem, izmantojot diētu Nr. 8. Vairumā gadījumu pacienti ēd saskaņā ar tabulu Nr. 15 un ATS (diētu vispārīgā versija).
Artrozes gadījumā labi palīdz produkti, kuru pamatā ir želatīns (želatīns, želeja utt. ), avokado (1 gab. nedēļā), augu eļļas, svaigi spiestas ogu sulas, ķirbju sēklas, saulespuķu sēklas, sezama sēklas, linu sēklas. No uztura ieteicams izslēgt taukainu, kūpinātu, sāļu pārtiku.
Homeopātiskās zāles un augu izcelsmes līdzekļi osteoartrīta ārstēšanai
Ārsti papildina konservatīvās metodes ar homeopātiju un augu izcelsmes zālēm. Preparāti, kuru pamatā ir dabīgas sastāvdaļas, uzlabo visu ķermeņa sistēmu darbību.
Visbiežāk lietoto homeopātisko līdzekļu saraksts artrozes ārstēšanai:
- Fluorūdeņražskābe;
- kalcija fluorīds;
- fosfors;
- kalcija fosfāts;
- Kālija karbonāts.
Viņu uzņemšana tiek apvienota ar citām oficiālās un tradicionālās medicīnas metodēm.
Visbiežāk lietoto augu aizsardzības līdzekļu saraksts artrozes ārstēšanai:
- cinquefoil;
- nemizotas auzas;
- yukurba (velna nagu izvilkšana);
- zāļu kolekcija (zefīra un lakricas saknes, kumelīšu ziedi, kliņģerīte).
Homeopātiskie un augu izcelsmes līdzekļi samazina nepieciešamību pēc lielām NPL, pretsāpju, kortikosteroīdu, antihistamīna devām.
Kopīgas operācijas
Neatbilstoši konservatīvu metožu izmantošanas gadījumā tiek izmantota tādas slimības kā artrozes ķirurģiska ārstēšana. Parasti operāciju veic, kad pacients vēlu vēršas pēc medicīniskās palīdzības, kad patoloģija jau ir sasniegusi 3-4 attīstības pakāpi un draud ar invaliditāti.
Artrozes operāciju veidi:
- artrodēze;
- artroskopiskā attīrīšana;
- endoprotezēšana;
- periartikulāra osteotomija;
- endoprotezēšana.
Pēc operācijas pacients tiek pārcelts uz konservatīvu ārstēšanu, sākas rehabilitācijas pasākumi.
Lāzera izmantošana artrozes ķirurģijā un fizioterapijā
Lāzerterapija tiek nozīmēta visu pakāpju un veidu deformējošam osteoartrītam. Izmantoto ierīču stari ietekmē bojātos audus šūnu, molekulārā un fizioloģiskā (orgānu) līmenī.
Artrozes fizioterapijā šī lāzera īpašība palīdz atjaunot mikrocirkulāciju, mazināt iekaisumu, sāpes un pietūkumu, uzlabot vielmaiņu, reģenerācijas procesu pašregulāciju. Ir daudz veidu ierīču un darbības režīmu. Ierīces stari ietekmē audu virsmas un intraartikulāro slāni, bioloģiski aktīvos punktus (ar lāzerakupunktūru).
Lāzerterapija tiek veikta arī ķirurģijā, tiek izmantota tikai augstas intensitātes aparatūra. Staru izmantošana operācijas laikā, papildus to uzskaitītajām īpašībām, veicina ātru audu atjaunošanos un samazina brūču infekcijas risku.
Artrozes diagnostikas laikā iespējams izrakstīt lāzerspektroskopiju un izmeklēt mazās locītavas ar infrasarkano lāzerskeneri. Šīs metodes ir drošākas, lētākas salīdzinājumā ar MRI, rentgenogrāfiju.
Tautas un tradicionālā medicīna artrozes ārstēšanai
Dabiskas izcelsmes izejvielas jāizvēlas individuāli, jo katrai vielai ir savas kontrindikācijas. Artrozes ārstniecības preparāti ietver augus ar vielmaiņu uzlabojošu, pretiekaisuma, pretalerģisku un pretsāpju iedarbību. Biežāk viņi izmanto vītolu mizu, liepu, asinszāli, dadzis, ķirbju.
Mājas apstākļos ir ērti osteoartrītu ārstēt ar māliem. Labs terapeitiskais efekts ir zils, kaolīns (balts), zaļš, dzeltens un melns dziedinošs līdzeklis. Mālus pret artrozi pievieno vannām (1 ēdamkarote / 1 litrs ūdens), bojāto locītavu aptin, uzliek aplikāciju, sāpošo vietu ierīvē ar mālu un augu eļļas maisījumu.
Starp tradicionālās medicīnas metodēm labus rezultātus uzrāda akupunktūra un apiterapija. Daži pacienti jūtas labāk pēc hirudoterapijas, minerālterapijas.
Sanatorijas un kūrorti
Osteoartrīta galvenās ārstēšanas efektivitāti ieteicams nostiprināt, atpūšoties kūrortos un rehabilitācijas centros, kas specializējas locītavu slimību ārstēšanā. Labāk ir dot priekšroku tām iestādēm, kurās ir termiskie, minerālie, dūņu avoti, ārstnieciskie māli, īpašas gāzes.
Ārstēšanās kūrortos tiek veikta ar uzsvaru uz fizioterapiju. Pacientam ar artrozi noteikti ieteicams ievērot diētu, neizlaist vingrošanas terapiju, masāžas. No fizioterapijas tiek izmantotas balneoterapijas metodes. Tās ir hidromasāža, peldēšana, vannas (sērūdeņradis, sāls, slāpeklis, sulfīds un radons). Artrozes gadījumā tiek noteikti arī ietīšanas ar ārstnieciskajiem dubļiem, karstuma, Bernarda strāvu, lāzera, magnētiskā lauka iedarbība. Katram kūrortam ir sava terapijas programma, kas pirms biļetes iegādes ir jāprecizē ar izvēlētās iestādes pārstāvi.
Katrā valstī ir iestādes, kas specializējas muskuļu un skeleta sistēmas patoloģiju ārstēšanā. Tāpēc ar artrozi labāk izvēlēties kūrortu ar ārsta palīdzību. Viņš ieteiks, kāds klimats ir nepieciešams, svētku laiku, nepieciešamās fizioterapijas metodes profilaksei, sniegs informāciju par kūrortiem, ieteiks labāko iestādi savā vai tuvākajā apkārtnē.
Artrozes terapijas prognoze
Ļoti svarīgi ir nenokavēt plānveida medicīnisko apskati (1-2 reizes gadā) un ziedot asinis, urīnu izmeklējumiem, jo tas ļauj ārstiem laikus atklāt patoloģiskos procesus. Bet, jo vēlāk cilvēks vēršas pēc palīdzības pie ārsta, jo vairāk pasliktinās ārstēšanas prognoze. Ar hronisku artrozi ārsti var mazināt sāpes tikai ar konservatīvās terapijas metodēm, daļēji saglabāt locītavas funkcijas vai arī iesaka veikt operāciju, lai nepaliktu invalīds.
Oficiālās, tradicionālās un tradicionālās medicīnas metožu kombinācija regulārā ārstējošā ārsta uzraudzībā palielina artrozes un citu muskuļu un skeleta sistēmas slimību ārstēšanas prognozi.