Sāpes zem lāpstiņas

Sāpes zem lāpstiņas ir daudzu patoloģisku stāvokļu klīniska pazīme, kas var ietvert kuņģa-zarnu trakta, kardioloģiskās, neiroloģiskās slimības, kā arī osteohondrozi, starpskriemeļu trūci, bronhopulmonālo patoloģiju un citas.

Sāpju simptoms var atšķirties pēc intensitātes un lokalizācijas - zem labās vai kreisās lāpstiņas, un dažreiz tie var ierobežot cilvēka motorisko aktivitāti. Sāpes zem lāpstiņas visbiežāk ir saistītas ar skeleta muskuļu spazmām, ko izraisa sasprindzinājums, vai ar sāpju atspoguļojumu, kas rodas no iekšējiem orgāniem, kas atrodas lāpstiņas rajonā.

Sāpju cēloņi zem lāpstiņām

Regio scapularis - tas ir lāpstiņas reģiona nosaukums, kas ir ierobežots ar līnijām - ķermeņa augšdaļā starp visvairāk izvirzītā VII kakla skriemeļa nepāra mugurkauliem un atslēgas kauliem, zemāk - mediāli-vertikāla līnija gar lāpstiņu apakšējā mala, kā arī līnija no padusēm līdz deltveida muskuļa malai. Sāpju diagnoze zem lāpstiņas ir atkarīga no simptoma rakstura, tā lokalizācijas un pavadošajām klīniskajām pazīmēm, jo pats lāpstiņas reģions var sāpēt tikai traumas - sitiena, ziluma gadījumā.

Sāpju cēloņi zem lāpstiņām var būt šādi:

• LSRS - lāpstiņas, lāpstiņas-costāla sindroms vai muskuļa sindroms, kas paceļ lāpstiņu. Ja muskulis, kas piestiprinās pie kakla augšējo skriemeļu šķērseniskajiem procesiem, ir hipotermisks, traumēts, iekaisis vai pārslogots, tas nespēj normāli pildīt savu funkciju – noliekt kaklu un pacelt lāpstiņu. Simptomātiski PRS – lāpstiņas-ribu sindroms izpaužas kā smeldzošas, reizēm intensīvas sāpes plecu joslā, lāpstiņas augšdaļā un zem tās. Bieži sāpju sajūtas izplatās uz plecu, krūšu kaula sānu daļu. Sāpīgākais punkts ir muskuļa piestiprināšanas vieta, uz kuras piespiežot, sāpes kļūst akūtas, izstaro līdz kaklam. Turklāt raksturīga LS pazīme ir gurkstēšana, kustinot plecus un rokas. Dinamiskas pastāvīgas slodzes, kā arī statiskais stress var radīt stāvokli, kurā sāpes zem lāpstiņas kļūst nemainīgas, ko pastiprina aukstuma, caurvēja iedarbība.
• YABZH - kuņģa čūla, kā visizplatītākais sāpju cēlonis zem lāpstiņām. Simptoms sākas ar blāvām, sāpīgām sāpēm, kas palielinās vai samazinās pēc medikamentu lietošanas, vemšana. Sāpes ir tieši saistītas ar ēdiena uzņemšanu, sezonalitāti un visbiežāk izstaro pa kreisi – no epigastrijas uz kreiso lāpstiņu, uz krūtīm un muguru. Sāpju simptoms kuņģa čūlas gadījumā parasti tiek sadalīts izsalkušajās, vēlīnās vai agrīnās sāpēs. Turklāt PU parasti pavada slikta dūša sāpju maksimumā, vemšana 75-80% gadījumu un grēmas.
• Sāpju zem lāpstiņas cēloņos ir iekļautas arī veģetatīvās vai, kā tās mēdz saukt, psihosomatiskās sāpes. Šādas sajūtas ir līdzīgas stenokardijas pazīmēm, kardioloģiskām sāpēm, jo izraisa spiedes, dedzināšanas sajūtu krūtīs, kas pastiprinās un izstaro uz roku, zem lāpstiņas, zem atslēgas kaula, biežāk pa kreisi, līdz sirds reģions. Sāpju simptoms var būt gan intensīvs, gan sāpīgs, nenoteikts raksturs. Galvenā veģetatīvo sāpju diferenciālā pazīme ir efekta trūkums pēc kardiopreparātu lietošanas – tie neatbrīvo sāpes vai spiedienu. Parasti relaksanti un sedatīvi līdzekļi palīdz veģetatīvās-asinsvadu lēkmes gadījumā.
• Mugurkaula krūšu vai kakla osteohondroze var izraisīt vienpusējas trulas, ilgstošas, sāpīgas sāpes, kas visbiežāk sākas pakauša daļā un izplatās zem lāpstiņas. Sāpes var rasties agrās rīta stundās, pastiprināties pie statiskās slodzes (sēdošs darbs), ar pēkšņām ķermeņa kustībām. Šo stāvokli pavada izstarojošas sāpes rokā, zem lāpstiņas, ekstremitāšu parestēzija, reibonis, redzes traucējumi. Simptoms tiek noņemts ar sildošām masāžām, ziedēm, siltu vannu.
• Starpribu neiralģija ir visizplatītākais sāpju cēlonis zem lāpstiņām. Simptoms attīstās strauji un izpaužas kā paroksizmālas, vienpusējas sāpes, kas aptver intensīvu raksturu. Sāpju sajūtas izplatās pa starpribu muskuļiem, atstarpēm un pastiprinās dziļi elpojot, klepojot, šķaudot, pie ilgstošas fiziskas slodzes, ejot. Klīniskā izpratnē starpribu sindroms izpaužas ar inervējošās zonas palpāciju, kas nav raksturīga sirds patoloģijām, osteohondrozei. Pastāvīga muskuļu sasprindzinājuma dēļ sāpes var izplatīties zemāk – uz muguras lejasdaļu, bet visbiežāk izpausties ar durstošām sajūtām, dedzināšanu zem lāpstiņas.
• Stenokardijas lēkme sākas ar sāpēm krūškurvja vidū (retrosternālā telpa), kas ātri izplatās, izplatās pa kreisi un sniedzas zem atslēgas kaula, aizmugurē, zem kreisās lāpstiņas. Sāpes ne vienmēr mazina, lietojot nitroglicerīnu, vazodilatatorus, kas var kalpot kā signāls par miokarda infarktu. Turklāt ir atšķirība starp stenokardijas cēloņiem: stipras, akūtas sāpes krūškurvja kreisajā pusē zem lāpstiņas ir raksturīgas stenokardijai, kad cilvēks ir pakļauts fiziskam vai psihoemocionālam stresam. Vilkšanas, sāpošas sāpes var liecināt par stenokardijas lēkmi miera stāvoklī, kad sāpju simptomam nav ārēju, provocējošu cēloņu.
• Sāpju cēloņi zem lāpstiņas var būt saistīti ar smagu, dzīvībai bīstamu stāvokli - kuņģa čūlas perforāciju, ko pavada spēcīgas, asas sāpes, kas izstaro zem atslēgas kaula un zem viena no lāpstiņām. Raksturīga perforācijas pazīme ir vemšana, pacienta poza ir saliktas rokas, ceļi uz vēderu (augļa stāvoklis). Šim simptomam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, kā arī kardialģija.
• Yuerta simptoms vai iekaisuma procesa pazīme perikardā, ko papildina eksudāta izdalīšanās. Galvenās eksudatīvā perikardīta izpausmes ir retrosternālas sāpes, elpas trūkums, augsta ķermeņa temperatūra un drudzis. Sāpes pastiprinās sakarā ar izsvīduma uzkrāšanos un perikarda stiepšanos klepojot, mainot ķermeņa stāju, sajūtām var būt sāpošs raksturs, bet visbiežāk tās "iešaujas" kaklā, zem kreisās lāpstiņas. Iekaisuma procesa saasināšanās bieži izraisa "akūta vēdera" klīnisko ainu.
• Aortas sadalīšana - aortas sienas (aneirisma) sadalīšana. Dzīvībai bīstams stāvoklis, ko pavada stipras sāpes mugurā, starp lāpstiņām vai nobīde zem viena no tām. Visbiežāk sāpes pāriet pa kreisi, izstaro uz roku un zem kreisās lāpstiņas, izplatoties pa sadalošo aortu. Bīstamākās šī simptoma sekas var būt insults (ja ir traucēta miega artēriju asinsrite), sirdslēkme (ja ir traucēta koronāro artēriju asinsrite), mezenteriskā tromboze, kāju paralīze (ja ir traucēta gūžas artēriju asinsrite), muguras smadzeņu bojājums (ja traucēta mugurkaula artēriju asinsrite).
• Mugurkaula krūšu kurvja diska trūce. Slimību diagnosticē reti, jo krūšu kurvja šajā ziņā ir diezgan stabila. Pastāvīgas, smeldzošas un augošas sāpes pārkāpuma zonā un patoloģiskais fokuss pakāpeniski kļūst intensīvas, bieži vien līdzīgas bronhu-plaušu vai sirds un asinsvadu sistēmas slimību simptomiem. Galvenā raksturīgā trūces pazīme var būt muskuļu sasprindzinājums starp lāpstiņām un redzams mugurkaula izliekums. Diagnozi apstiprina rentgena izmeklējumi, MRI.
• GSD ir holelitiāze, kolikas var izpausties arī kā lēkmjveida, nepanesamas sāpes, kas izstaro pa labi, zem lāpstiņas un augstāk.
• Sāpju cēloņi zem lāpstiņas var būt elpošanas ceļu slimību dēļ - pneimonija vai pleirīts. Ar plaušu iekaisumu sāpes tiek lokalizētas atbilstoši patoloģiskajam fokusam audos, ja process attīstās aizmugurējās daļās, ir sāpes mugurā, starp lāpstiņām vai zem tām. Pleiras iekaisumu pavada arī šuvju sāpes starp lāpstiņām, bieži vien zem viena no tām. Sāpes pastiprina klepus reflekss, elpošana.
• Miozīts ir iekaisuma process muskuļos hipotermijas, SARS vai pārslodzes rezultātā, retāk zilumu dēļ. Sāpes rodas pēkšņi akūtā gaitā vai attīstās pakāpeniski, hroniska iekaisuma gadījumā tām ir velkošs, smeldzošs raksturs. Sāpju simptoms ir saistīts ar kustībām, fiziskām aktivitātēm, stājas izmaiņām un slīpumiem.

Sāpju simptomi zem lāpstiņām

Sāpju simptomi zem lāpstiņām ir tik dažādi, ka klīniskajā praksē joprojām nav vienota standarta diferenciāldiagnozes algoritma. Katrai medicīnas specializācijai ir savas shēmas anamnēzes vākšanai, izmeklējumiem, pārbaudēm un izmeklējumiem, tomēr nereti ir gadījumi, kad sāpju simptoms ir "maskēts" un neliecina par patieso cēloni. Tāpēc pacientam ir pēc iespējas precīzāk jāapraksta sāpju raksturs, visi apstākļi, kādos tās rodas. Turklāt hroniskas sāpes, pie kurām cilvēks ir "pieradis", nereti ieeļļo diagnostisko ainu, kā rezultātā tiek zaudēts laiks un ārstniecisko efektu sasniegt ir daudz grūtāk.

Kādiem sāpju simptomiem zem lāpstiņas nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība?

• Zīmējums, pastāvīgas sāpes mugurā ar apstarošanu zem lāpstiņas, kas nepāriet 2-3 dienu laikā.
• Sāpes zem lāpstiņas ar statisku stresu (sēdošs darbs) cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem.
• Sāpes, kas izstaro zem lāpstiņām, palielinās naktī vai horizontālā stāvoklī.
• Sāpes ar drudzi.
• Sāpes kopā ar roku, plecu nejutīgumu.
• Sāpes, kas izraisa spiedienu, dedzināšana, sākas krūškurvja vidū.
• Sāpes, kuras neatbrīvo sirds zāles, sedatīvi līdzekļi.
• Jostas sāpes, kas izstaro zem lāpstiņas.
• Asas, stipras sāpes ar vemšanu.

Sāpju simptomus zem lāpstiņām visbiežāk raksturo šādi:

• Asas sāpes muguras vidū, kas stiepjas zem kreisās lāpstiņas. Sāpes sākās no rīta, un to pastiprina kustība.
• Asas, stipras sāpes zem lāpstiņām.
• Blāvas sāpes zem lāpstiņām, ko pastiprina roku pacelšana.
• Zīmējums, sāpošas sāpes zem lāpstiņas, kas izplatās līdz viduklim.
• Sāpes zem kreisās lāpstiņas un savilkšanas sajūta krūtīs.
• Sāpes zem lāpstiņām lokalizētas zonas veidā, dedzināšana.
• Sāpes pastiprinās, kad parādās klepus.
• Sāpes zem lāpstiņas aizstāj ar dedzinošu sajūtu, rokas nejutīgumu.
• Spēcīgas sāpes, kas izzūd pēc vemšanas.

Neskatoties uz dažādiem cēloņiem, kas izraisa sāpju simptomu zem lāpstiņām, pastāv atšķirības pazīmes - briesmu signāli, kas ļauj pieredzējušam ārstam izslēgt salīdzinoši labdabīgas slimības, kas saistītas ar dorsalģiju. Satraucoši simptomi, kas var pavadīt sāpes plecu lāpstiņās, ir šādas pazīmes:

• Hipertermija - 38-40 grādi.
• Spontānas sāpes, augošas un provocējot stāvokli "akūts vēders".
• Elpas trūkums, ādas cianoze.
• Roku pietūkums.
• Sāpes, kas miera stāvoklī nemazinās.
• Vemt.
• Asinsspiediena pazemināšanās. pulss.
• Ģībonis.

Muguras sāpes zem lāpstiņām

Sāpes mugurā, lāpstiņas rajonā var būt saistītas ar daudzām slimībām, bet visbiežāk tās ir mugurkaula deformācijas dēļ, īpaši, ja to pavada ekstremitāšu nejutīguma sajūta, tirpšana pirkstos.

Turklāt muguras sāpes zem lāpstiņām provocē šādas slimības, apstākļi:

• Mugurkaula izliekums - kifoze.
• Diska trūce krūšu rajonā.
• Mugurkaula sānu izliekums - kifoskolioze.
• Koronāro artēriju slimība.
• Plecu locītavas periartrīts.
• Starpribu neiralģija.
• Mugurkaula frontālais izliekums - skolioze.
• Stenokardija - piepūle vai atpūta.
• Mugurkaula krūšu kurvja diska izvirzījums (deģenerācija) bez plīsuma.
• YABZH - kuņģa peptiska čūla.
• Holecistīts.
• Aknu kolikas ar vienlaicīgu žultspūšļa diskinēziju.
• Sausais pleirīts.
• Pneimonija.
• Starplāpstiņu muskuļu, cīpslu, supraspinous saišu iekaisums.

Sāpes zem lāpstiņas kreisajā pusē

Sāpju simptoms zem kreisās lāpstiņas var būt saistīts ar šādām slimībām:

• Periodiskas sāpes zem kreisā lāpstiņas var liecināt par kuņģa čūlas attīstību. Sāpes strauji palielinās, to pavada slikta dūša un pēc tam vemšana, simptoms ir saistīts ar ēdiena uzņemšanu vai tās neesamību - izsalkuma sāpes. Sāpes sākas epigastrijā un izplatās uz sāniem - pa labi vai pa kreisi, visbiežāk izstarojot zem kreisās krūts un zem kreisās lāpstiņas.
• Veģetatīvās krīzes raksturo arī sāpes kreisajā pusē, masāža zem kardiopātijas. Sāpes zem lāpstiņas kreisajā pusē, velk, sāp, bieži rada baiļu sajūtu, neapstājas ar nitroglicerīnu un citām sirds zālēm – tā ir tipiska psihogēnu stāvokļu pazīme.
• Miokarda infarktam visbiežāk ir klīniski izteikti simptomi - dedzināšana krūškurvja vidusdaļā, sāpes, kas izstaro uz žokļa kreiso pusi, uz roku, zem kreisās lāpstiņas, ekstremitāšu nejutīgums, slikta dūša.
• Stenokardija - sāpju lēkmes var attīstīties ar sasprindzinājumu, stresu (stenokardija) vai kā hroniskas formas saasinājums (atpūtas stenokardija).
• Starpribu neiralģiju pavada akūtas sāpes, bieži jostas, izstaro pa labi vai pa kreisi zem lāpstiņas. Simptoms var pastiprināties, mainoties ķermeņa pozai, fiziskajām aktivitātēm. Sāpes mazinās, iesildoties, atslābinot muskuļus.
• Osteohondroze, gan dzemdes kakla, gan krūšu kurvja, ir arī viens no iemesliem, kas izraisa sāpes zem kreisās lāpstiņas. Sāpju simptomu papildina reibonis, slikta dūša, roku vai vienas rokas nejutīgums.
• Čūlas perforācija ir akūts stāvoklis, kas izpaužas kā ļoti stipras sāpes, kas izstaro atslēgas kaula zonā zem lāpstiņas. Papildus intensīvām sāpēm pacientam raksturīga poza ar ceļiem piespiestu vēderu, auksti sviedri, cianoze, asinsspiediena pazemināšanās un pulss.

Sāpes zem lāpstiņas labajā pusē

Sāpju simptoms, kas izpaužas zem labās lāpstiņas, ir saistīts ar šādām slimībām:

• Žultsceļu kolikas ar urīnpūšļa spazmu, kanālu aizsprostojumu ar akmeņiem. Sāpes ir asas, griešanas, lokalizētas zem labās ribas un izstaro uz muguru zem lāpstiņas.
• Sāpes zem lāpstiņas labajā pusē var izraisīt diafragmas abscess. Simptoms ir ļoti akūts, pasliktinās ieelpojot, pat ne dziļi, visbiežāk izstaro pa labi.
• Pielonefrīts akūtā formā sākas ar sāpēm jostas rajonā, kas pēc tam izplatās augstāk un tiek ievadīts zem labās lāpstiņas. Strutojošu procesu labajā nierē pavada sāpīga urinēšana, paaugstināta ķermeņa temperatūra.
• Miofasciālais sindroms ir arī cēlonis, kas izraisa sāpes zem lāpstiņas labajā pusē. Tās ir hroniskas muskuļu sāpes, kas saistītas ar noteiktu sprūda punktu kairinājumu.
• Starp faktoriem, kas provocē sāpju simptomu zem labās lāpstiņas, dažreiz tiek konstatēts arī herpes - jostas roze. Tā ir vīrusu slimība, kas netiek uzskatīta par dzīvībai bīstamu, taču tā izraisa ļoti stipras, mokošas sāpes, dedzinošu sajūtu un nejutīgumu. Herpes ir tipisks izsitumi, nieze un muskuļu sāpes, kas izstaro zem lāpstiņas.
• Osteohondroze ir viens no iemesliem, kas bieži izraisa izstarojošas sāpes zem lāpstiņām, arī labajā.
• Labās puses pneimonija. Sāpes ar plaušu iekaisumu visbiežāk izpaužas akūtā stadijā, var būt drudzis, drudžains stāvoklis.

Ja sāpes dod zem lāpstiņas

Jebkuru sāpju simptomu, kas "padodas", sauc par apstarošanu. Viscerālo sāpju impulss var būt tik intensīvs, ka primārā nerva zara kairinājums ātri tiek pārnests gar ķēdi uz pēdējo zaru, tas ir, tālu no sākotnējā avota. Sāpes zem lāpstiņas visbiežāk rodas no iekaisuma skartā orgāna, un tās var izraisīt šādi iemesli:

• Paaugstināts spiediens zarnās ar iekaisumu, čūlains process. Divpadsmitpirkstu zarnas postbulbārā daļa ar čūlu izstaro pa labi zem lāpstiņas.
• Žults kolikas (žultspūšļa, aknu).
• Akūtas sāpes dod zem kreisā lāpstiņas un stenokardijas lēkmes laikā, kad ir spiediena, kompresijas sajūtas.
• Perikardīts var izpausties arī ar sāpēm zem lāpstiņām.
• Aortas dissekcija (aneirisma) izpaužas kā stipras sāpes krūtīs, kas izstaro uz kaklu, kreiso pusi, plecu, zem lāpstiņas.
• Pneimotorakss (spontāns) - akūtas sāpes krūtīs ar atspulgu zem lāpstiņas, lāpstiņas rajonā.
• Pankreatīta saasināšanās.
• Nieru kolikas.
• Akūta muskuļu un skeleta dorsalģija.
• Miokarda infarkts.
• Dzemdes kakla mugurkaula osteohondroze.

Minētās sāpes var būt pārejošas, bet var arī liecināt, ka attīstās akūts stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Ja sāpes pazūd zem lāpstiņas un tās neaptur spazmolīti, sirds zāles, jākonsultējas ar ārstu, kurš veiks izmeklēšanu, diferenciāldiagnozi un nozīmēs adekvātu ārstēšanu.

Sāpes zem lāpstiņām ieelpojot

Sāpju simptoms zem lāpstiņas, ko pastiprina ieelpošana, ir signāls, kas raksturīgs šādām patoloģijām:

• Sausais pleirīts ir iekaisuma process pleirā, plaušu gļotādā. Sāpes var palielināties ar saliekšanos, kustībām, mazināties horizontālā stāvoklī vai uz sāniem. Šķidruma uzkrāšanās pleiras dobumā ieelpojot izraisa pietūkumu un sāpes zem lāpstiņas.
• Perikardīts ir iekaisuma process perikarda maisiņā, slimība izpaužas ar vājumu, retrosternālām sāpēm, kas kļūst intensīvākas, ieelpojot.
• Sāpes zem lāpstiņām ar dziļu elpu var liecināt par starpribu neiralģiju, kas izpaužas kā jostas sāpes, kas it kā savelk krūtis.
• Žultspūšļa slimības, spazmas, kolikas var pavadīt arī sāpju simptoms, kas saistīts ar ieelpošanu.
• Nieru kolikas (pielonefrīts, nieru abscess) var pavadīt arī sāpes hipohondrijā, tik intensīvas, ka izplatās visā epigastrālajā reģionā, sniedzas zem lāpstiņas un palielinās iedvesmas laikā.

Stipras sāpes zem lāpstiņas

Intensīvas stipras sāpes zem lāpstiņas - pa kreisi vai pa labi - ir iemesls, lai meklētu medicīnisko palīdzību, bieži vien šādu sāpju simptomu nevar apturēt pats par sevi, un tas var liecināt arī par dzīvībai bīstamiem stāvokļiem. Smagas sāpes zem lāpstiņas var izraisīt šādas slimības:

• Duncis, asas, šaušanas sāpes, kas palielinās iedvesmas laikā, atspoguļojas plecā, var liecināt par spontānu pneimotoraksu. Papildu pneimotoraksa klīniskie simptomi ir strauji augošs elpas trūkums, tahikardija, asinsspiediena pazemināšanās, lēns pulss, kakla vēnu palielināšanās (kompensējoša).
• Stipras sāpes, kas izstaro zem lāpstiņas un ko pavada arteriālā hipertensija, liecina par mugurkaula krūšu kurvja osteohondrozes paasinājumu. Vienlaicīgas muguras sāpes zem lāpstiņas, galvassāpes un asinsspiediena lēciens ir skaidrs simptoms saspiestiem nervu galiem dzemdes kakla vai krūšu kurvja rajonā. Sāpes var palielināties, griežot ķermeni, šaut, liecoties vai kustoties, un tās neaptur sirds zāles, sedatīvi līdzekļi.
• Smagas sāpes zem lāpstiņas var būt saistītas ar kuņģa augšdaļas čūlas perforāciju. Ja perforācija strauji progresē, sāpes palielinās burtiski katru minūti, ir raksturīga čūlas vispārējā klīniskā aina - akūtas sāpes ar apstarošanu, vemšana, auksti sviedri, sejas cianoze, raksturīga stāja - ceļi pievilkti līdz krūtīm.
• Aknu (žults) kolikas izpaužas arī ar stiprām sāpēm, kas izstaro pa labi, zem lāpstiņas, kaklā un pat labās acs rajonā. Sāpju simptoms ir saistīts ar žults ceļu aizsprostojumu pēc ceptu, treknu ēdienu ēšanas.
• Strutojošs process apvidū starp diafragmu un zemāk esošajiem orgāniem, subdiafragmas abscess ir akūts stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Attīstoša bakteriāla infekcija šajā formā var izraisīt vispārēju intoksikāciju, sepsi. Faktiski tas ir strutains peritonīts, ko ierobežo diafragma, kas izpaužas kā stipras sāpes hipohondrijā, kas izstaro pa labi - plecu, zem lāpstiņas. Arī tipiska hipertermija līdz 40 grādiem, drudzis, slikta dūša.

Spēcīgu izstarojošu sāpju simptomu nav ieteicams izturēt ilgāk par stundu, ja to nevar apturēt ar pieejamiem līdzekļiem, jāsauc neatliekamā palīdzība.

Sāpes aiz lāpstiņām

Sāpes aiz lāpstiņām, starp tām, kā likums, nav intensīvas, tāpēc cilvēks nepievērš uzmanību simptomam, uzskatot to par īslaicīgu, pārejošu. Savlaicīga cēloņa, faktora, kas izraisa šādas sāpes, noteikšana var izraisīt hronisku, grūti ārstējamu slimību attīstību.

Noturīgas, nepārejošas sāpes starp lāpstiņām, zem tām, visbiežāk izraisa muskuļu sasprindzinājums, kas savukārt skaidrojams ar profesionālo specifiku - sēdošs darbs birojā, pie šujmašīnas, automašīnas vadīšana u. c. Parasti muguras sāpes zem lāpstiņām nav saistītas ar dzīvībai bīstamām patoloģijām un pat ar distrofiskām izmaiņām mugurkaulā, jo krūškurvja reģions nav kustīgs, tas ir diezgan stabils un stabils. Visbiežāk pārkāpumi, izmaiņas, retāk iekaisumi attiecas uz starplāpstiņu reģiona muskuļu sistēmu, var izstiepties arī saites un cīpslas.

Šāda veida sāpēm, kas saistītas ar muskuļiem, ir raksturīga smaguma sajūta, spriedze, kas ātri pāriet ar aktīvām kustībām (vingrojumiem), masāžu vai iesildīšanos.

Sāpes, ko izraisa cīpslu bojājumi, stiepšanās, jūtamas dažādi, tās rada sāpes zem lāpstiņām, bieži sāpju simptoms atspoguļojas sirds rajonā. Tāpat cilvēks sūdzas par roku nejutīgumu, tirpšanas sajūtu, "rāpojošu zosādu". Šādas sāpes nav iespējams neitralizēt ar sirds zālēm, taču jūs varat no tām atbrīvoties un to izdarīt pavisam vienkārši:

• Periodiski mainiet ķermeņa stāvokli, vēlams ik pēc pusstundas. Ja darbs ir sēdošs, vajag piecelties, staigāt, veikt apļveida kustības ar rokām, pleciem, savest kopā un izpletīt lāpstiņas.
• Ikdienā 20-30 minūtes vēlams atvēlēt stiepšanās vingrinājumiem starplāpstiņu zonas muskuļiem un vispārējam ķermeņa muskuļu tonusam. Regulāri vingrinājumi palīdzēs novērst muskuļu spazmas un sāpes aiz lāpstiņām.
• Periodiski nepieciešams masēt plecu-lāpstiņas zonu, apkakles zonu.
• Periodiski varat veikt šādu vingrinājumu: nolieciet uz grīdas nelielu (tenisa) bumbiņu, apgulieties uz tās ar muguras augšdaļu un "ripojiet" pa bumbiņu, palaižot to vertikāli un starp lāpstiņām.

Ja sāpju simptomu no muguras zem lāpstiņām pavada klepus, subfebrīla temperatūra, sāpes palielinās elpojot, klepus reflekss, jākonsultējas ar ārstu, jāveic izmeklējumi, lai izslēgtu bronhu-plaušu sistēmas slimības.